Sebészeti beavatkozás visszerek esetén


A vénát teljes hosszában körbevesszük úgy nevezett Tumescens oldattal, majd a katétert fokozatosan visszahúzva RF hullámok segítségével zárjuk el a tágult vénát. A műtétet felületes bódításban végezzük a műtéti stressz csökkentése érdekében. Műtétet követően a páciens egy órán belül távozhat, második, harmadik napon munkaképes.

Kapcsolódó cikkünk

Előzetes vizsgálatok A radiófrekvenciás visszérműtét alapvető feltétele az ép mélyvénás keringés, igazolásához duplex ultrahang vizsgálat szükséges. EKG, laboratóriumi paraméterek ellenőrzése, mellkasröntgen történik.

Aneszteziológiai kockázat felmérés is része az előzetes ambuláns protokollnak.

vegyen be gőzfürdőt visszérrel

A kórházban tartózkodás időtartama A kezelés ambuláns sebészeti beavatkozásként történik: a beteg a műtét után néhány órával kísérővel távozhat, amennyiben panaszmentes. Érzéstelenítés Helyi érzéstelenítés úgynevezett tumeszcens anesztéziaszükség esetén intravénás érzéstelenítéssel kiegészítve.

visszér 12 hét alatt hogyan válasszuk ki a visszér rugalmas harisnyáját

A műtét során a rádiófrekvenciás katéter bevezetése előtt az operált területet hígított helyi érzéstelenítő oldattal fecskendezzük körbe, a pontos adagolást ultrahang segítségével kontrolláljuk.

A helyi érzéstelenítő hatására a fájdalomérzés az érintett területen megszűnik, azonban a manipulációt, tapintást továbbra is érzi a beteg, ez azonban egyáltalán nem kellemetlen. A vénatörzsek rádiófrekvenciás kezelése során a visszér jelentősen felmelegszik, ennek a hőnek egy része a környezetre is átadódhat, mely helyi melegedés formájában észlelhető, azonban ez sem éri el a fájdalom szintjét.

Ha mindezek ellenére mégis kellemetlen érzés, fájdalom jelentkezne, a műtétnél jelen lévő altató orvos intravénás fájdalomcsillapítóval, altatószerrel kiegészíti a műtéti érzéstelenítést.

A következő kérdésekre kaphat választ:

A radiófrekvenciás visszérműtét előtt erről részletes tájékoztatást az altató aneszteziológus kollégák adnak. A sebészeti beavatkozás visszerek esetén visszérműtét menete A rádiófrekvenciás visszérműtét előtt a láthatóan kitágult vénákat speciális tollal kijelöljük. Első lépésként ultrahang ellenőrzés mellett vezetőkatétert helyezünk a kezelendő fő vénatörzsbe, ennek végét a közvetlenül a mélyvénás rendszerbe történő beömlésig vezetjük fel, ezt követi a fent részletesen leírt helyi érzéstelenítés.

Az eljárás már több évtizede ismert, óta világszerte több mint beteget kezeltek ezzel az eljárással. Budapesten az Istenhegyi Klinikán elérhető ez a korszerű műtéti lehetőség, melynek hatékonyságát számos klinikai adat is igazolja. Az Istenhegyi Klinikán Dr.

A vezetőkatéteren visszük a kezelés helyére a rádiófrekvenciás katétert, majd folyamatos ultrahang kontroll mellett a katétert lassan visszahúzzuk az érben, miközben a rádiófrekvencia által generált energia a katéter végének közvetlen környezetében a vért felmelegíti. A hő hatására a vér koagulálódik és az energia az érfalra is áttevődik, annak fehérjéi kicsapódnak, az érfal összezsugorodik, elzáródik.

sebészeti beavatkozás visszerek esetén

A kezelés folyamata az ultrahang képen jól ellenőrizhető. A fő vénatörzs kezelése után a további oldalágakat érzéstelenítés után külön szúrásokból kezeljük, azt apró, mm-es szúrásból távolítjuk el, ennek a sebnek az összevarrása nem szükséges, nyom nélkül gyógyul.

sebészeti beavatkozás visszerek esetén a vénák elzáródása a visszérben

A műtét végén rugalmas pólyával combtőig érő, szoros nyomókötést helyezünk fel a végtagra. A nemzetközi irodalom eredményeit figyelembe véve a fő vénatörzs beömlésének lekötését az úgynevezett crossectomiát nem tartjuk szükségesnek, csak jelentős beömlési billentyű elégtelenség vagy 12 mm-nél nagyobb beömlés előtti VSM méret esetén javasoljuk elvégezni.

Az alábbi videón nyomon követhetik a rádiófrekvenciás visszérműtét menetét.

sebészeti beavatkozás visszerek esetén

A rádiófrekvenciás visszérműtét utáni lábadozás A műtét után órával a beteg felkelhet, majd sebészi kontroll után kísérővel otthonába távozhat. Trombózis megelőzésére napig véralvadás-gátló injekciós kezelés javasolt. Otthonában szabadon mozoghat, 48 óra után zuhanyozhat, rövid megnyúlású rugalmas pólya, majd a posztoperatív sebfájdalom mérséklődésével II fokozatú kompressziós harisnya viselése még 2 hétig javasolt.

A radiófrekvenciás visszérműtét után 2 nappal ismét dolgozhat, azonban a tartós eredmény érdekében az első sebészeti beavatkozás visszerek esetén kontroll vizsgálatig nehéz fizikai munkát ne végezzen.

Lézeres visszérműtét (EVLA)

Reakciómentes műtéti terület, panaszmentesség esetén hét után a sportolás is megengedett. A radiófrekvenciás visszérműtét után az elzárt fő vénatörzsek és oldalágak lefutásának megfelelően vaskosabb köteg tapintható, mely annak felszívódásával néhány hónap alatt fokozatosan eltűnik.

visszér kollagén

Ez esetenként kissé érzékeny lehet, a fájdalmas bőrterület helyi hűtése csökkenti a panaszokat. A műtét után a lábban feszüléses panaszok, dagadás érzése jelentkezik, amely a láb felpolcolásával enyhíthető.

Visszérműtét hagyományos technikával (egyoldali)

Hosszabb séta esetén a láb könnyen elfáradhat, pihenéskor ekkor is felpolcolás javasolt. Kontrollátlagosan egy hét múlva esedékes, a pontos időpontot az operáló orvos közli. Fürdőzés csak két hét múlva javasolt. A teljes terhelés munkaképesség a műtét utáni A rádiófrekvenciás visszérműtét elvégzésének illetve elmaradásának lehetséges előnyei és kockázatai A radiófrekvenciás visszérműtét elvégzése után a visszérbetegséggel kapcsolatos panaszok fájdalom, lábdagadás, éjszakai görcsök, stb.

A radiófrekvenciás visszérműtéttel megelőzhetjük a vénás elégtelenség és a lábszárfekély kialakulását. A műtét meglévő lábszárfekély esetén annak gyógyulásához megfelelő körülményeket teremt. A várt javulás és hatás eléréséhez feltétlenül szükséges a műtéti utáni időszakban a végtag fokozatos terhelése és az orvos által javasolt életmódi előírások pontos betartása.

Érsebészet

A műtét elmaradása esetén várható a panaszok fokozódása, krónikus vénás elégtelenség, lábszárfekély kialakulása, ilyen szövődményes esetek műtétje jelentősen nagyobb kockázattal jár. A lézeres visszérműtét abszolút indikációja nincs, csak a kockázat- haszon arány mérlegelése után végezzük el tömörítse a visszér ellen műtétet.

A kozmetikai eredmény néhány héttel a beavatkozás elvégzése után már jól látható. A rádiófrekvenciás visszérműtét esetleges szövődményei Ritkán a sebészeti beavatkozás visszerek esetén környékén égő érzés, zsibbadás, esetleg tartós bőr- érzéskiesés jelentkezhet, közvetlenül a véna mellett futó kis bőrideg sérülés miatt.

A fő vénatörzs lefutásának megfelelően kialakulhat tapintható, kissé érzékeny köteg, mely a végleges gyógyulás időpontját nem befolyásolja és jelentős kozmetikai vagy funkcionális zavart sem okoz.

Semmelweis Egészségügyi Kft.

Rádiófrekvenciás műtét előtt és után 1 Kiterjedt visszeresség, melyhez egy mellső visszértágulat is társul és a két hetes kontroll. A látható vérömleny a második katéter bevezetésének helye, mely két hét után nyomtalanul felszívódik. Rádiófrekvenciás műtét előtt és után 2 Lábszáron lévő visszerességnek az oka általában lágyékhajlatban van.

A combon lévő véna tágulata a képen nem látható, a súlyfelesleg miatt, de a véna elzárását követően két terhesség és visszeres műtét látszik a lábszáron már visszahúzódott visszeresség. A műtét rádiófrekvenciás technikával készült. Rádiófrekvenciás műtét előtt és után 3. AV-on két felületes vénás rendszer létezik.

LÉZERES VISSZÉRKEZELÉS

Gyakoribb a lágyéktól a belbokáig terjedő visszeresség. A képen a hátsó felületes vénás rendszer tágulata látszik, mely a térdhajlattól a külbokáig terjed, és az RF techikával végzett postoperativ eredmény, műtét után egy hónappal.

Magyarországon az elsők között a legmodernebb rádiófrekvenciás és ragasztásos technikával végezzük a visszérműtéteket, helyi érzéstelenítésben vágás és altatás, vagy gerincérzéstelenítés nélkül. Műtét után 3 nappal a páciens munkaképes.